《齊魯晚報(bào)》解出病癥“最優(yōu)解”！北大醫(yī)療淄博醫(yī)院成立專病聯(lián)合診療組

       記者 張薦博 通訊員 朱鳳霞

     “同樣一個(gè)椎間盤病，我院的多個(gè)科室都能進(jìn)行治療，但如何為患者采用最適合他的治療方案，是我們椎間盤專病聯(lián)合診療組的重要課題?！北贝筢t(yī)療淄博醫(yī)院院長助理、骨外科副主任醫(yī)師侯冠華說。

       今年3月，為推進(jìn)醫(yī)院專病建設(shè)，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院正式成立椎間盤專病聯(lián)合診療組。在椎間盤專病聯(lián)合診療組組長侯冠華看來，此項(xiàng)工作的開展對于患者來說是件實(shí)打?qū)嵉暮檬隆?/span>

       更好地服務(wù)患者，同時(shí)促進(jìn)多學(xué)科協(xié)同發(fā)展，專門成立椎間盤專病聯(lián)合診療組的背后，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的就診新格局正在徐徐展開……

       首診至分診 解出“最優(yōu)解”

     “腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。”侯冠華介紹說，腰椎間盤突出會(huì)產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

       事實(shí)上，對于同樣一種病癥，多個(gè)科室都能夠進(jìn)行治療。頸肩腰腿痛中心可進(jìn)行針灸、理療等中醫(yī)治療，骨科偏向于手術(shù)治療，放射介入科則可進(jìn)行臭氧治療……

       這樣一來，同種病癥，針對患者個(gè)體的不同情況，如何選擇治療的“最優(yōu)解”？

       一名椎間盤病患者來到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院就診后，由首診新科室根據(jù)病情進(jìn)行分診。治療方案為保守治療，引導(dǎo)至頸肩腰腿痛診療中心或疼痛科進(jìn)行治療；需要射頻治療，收入頸肩腰腿痛診療中心；需要臭氧治療，則由血管介入科會(huì)診后確定治療方案；有手術(shù)指征的，收入骨外科進(jìn)行治療。

       劃分更明確，治療更精準(zhǔn)，患者更受益。

       侯冠華表示，此舉目的是為保障醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，讓椎間盤病患者得到科學(xué)、合理、精準(zhǔn)、規(guī)范的治療。

       聯(lián)合會(huì)診 多學(xué)科協(xié)同發(fā)展

     “聯(lián)合會(huì)診（查房）也是我們專病聯(lián)合診療組的重要工作內(nèi)容?！焙罟谌A說。

       據(jù)了解，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院椎間盤專病診療組會(huì)在每周三下午，由侯冠華院助牽頭，在骨外科病房組織聯(lián)合會(huì)診，河南省直三院椎間盤微創(chuàng)中心專家及診療組成員都會(huì)參加。

       需要聯(lián)合會(huì)診的患者信息將會(huì)提前發(fā)到椎間盤專病微信群，會(huì)診結(jié)束后出具治療方案。

     “一是為了制定最佳的治療方案，再一個(gè)是判斷它的療效，為病人下一步的治療采取更好的治療方法。”侯冠華介紹，除此之外，診療組每個(gè)月還會(huì)組織兩次多科室聯(lián)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括脊柱退行性疾病（頸椎病、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、腰椎滑脫等）的診斷、規(guī)范治療等相關(guān)內(nèi)容。

       每個(gè)專業(yè)科室都會(huì)針對每個(gè)專業(yè)的特點(diǎn)介紹自己的治療方法，讓聯(lián)合診療組內(nèi)的成員參與各科室不同治療方式的觀摩學(xué)習(xí)，對本專業(yè)以外的知識有更多的了解。

       更精準(zhǔn)微創(chuàng)治療 助患者快速康復(fù)

       微創(chuàng)外科治療，是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢。近年來，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院骨外科也在微創(chuàng)治療這條路上不斷探索。

       近日，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院骨外科在椎間孔鏡下完成一例腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)。

       突然直不起腰，經(jīng)過各種治療均沒有成效……這一直是家住沂源縣的王艷（化）身體上的困擾。三個(gè)月前，她病情加重，雙下肢麻木，行走和站立都困難，每天被疼痛折磨的無法入睡。她與家人一同從沂源跨越100多公里趕往北大醫(yī)療淄博醫(yī)院進(jìn)行治療。

       此名患者正是侯冠華接診，經(jīng)過系統(tǒng)檢查，考慮為腰椎間盤突出癥。為了盡快緩解患者的疼痛，決定采用側(cè)路椎間孔鏡下L4/5椎間盤摘除、椎管減壓、神經(jīng)根松解術(shù)。

       骨外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為其手術(shù)，手術(shù)僅一小時(shí)順利結(jié)束。

     “腰腿不疼了，活動(dòng)也自如了。”患者術(shù)后第一天表示。據(jù)悉，患者術(shù)后第一天即可佩戴護(hù)腰下地活動(dòng)，第二天便康復(fù)出院。

     “通過皮膚7mm小切口，利用椎間孔鏡將突出椎間盤摘除，解除椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，同時(shí)對狹窄椎管進(jìn)行減壓，起到立竿見影的效果?！焙罟谌A告訴記者，此項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)是醫(yī)院2017年開始開展的，最顯著的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)低、花費(fèi)少。

       微創(chuàng)技術(shù)的產(chǎn)生讓治療更精準(zhǔn)、患者更受益，但同時(shí)對于醫(yī)生技術(shù)來說是不小的考驗(yàn)?！熬媲缶?。”侯冠華表示，今后北大醫(yī)療淄博醫(yī)院椎間盤專病聯(lián)合診療組將會(huì)帶動(dòng)各學(xué)科協(xié)同發(fā)展，為患者提供最佳的治療與更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

       責(zé)任編輯：張志遠(yuǎn)

       值班主編：馮冬寧

       值班審讀：刁俊艷