近日,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院肝膽外科(原膽病中心)團(tuán)隊在北京大學(xué)第三醫(yī)院、北大醫(yī)療特聘專家蔣斌教授指導(dǎo)下,順利完成了一例腹腔鏡胰腺尾部惡性腫瘤切除術(shù),這使該院在胰腺外科領(lǐng)域邁上了一個新的臺階,腹腔鏡技術(shù)、微創(chuàng)外科治療在肝膽胰方面的應(yīng)用更加成熟。
張店的徐女士無明顯原因出現(xiàn)上腹部疼痛不適,伴惡心、嘔吐,遂到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院就診,做了上腹部CT后,結(jié)果顯示胰腺尾部有病變。肝膽外科主任孫慶濤接診病人后,考慮胰腺尾部占位性病變,腹部強(qiáng)化CT檢查診斷為胰腺實性假乳頭狀瘤,不排除惡變可能。孫慶濤帶領(lǐng)肝膽外科團(tuán)隊立即組織專家會診、討論,并與北京大學(xué)第三醫(yī)院肝膽外科蔣斌教授進(jìn)行遠(yuǎn)程交流、會診。結(jié)合患者實際情況,經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠懻撆c分析,決定先行腹腔鏡保脾的胰尾腫物切除術(shù),結(jié)合術(shù)中快速病理,如腫瘤惡變,就實施腹腔鏡胰腺癌根治術(shù)。
手術(shù)如期而至。術(shù)中探查,見腫瘤位于胰尾部,冬棗大小,呈囊實性,包膜完整,未侵犯及周圍臟器。專家們有條不紊地操作著,最后將腫瘤與脾門處像“樹根”一樣多的血管逐一分離,直至將腫物完整切除,送快速病理,發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,隨即切斷脾動脈、脾靜脈,切除脾臟,最后連同腫瘤周圍大網(wǎng)膜及左腎周脂肪囊一并切除,做到徹底清掃。手術(shù)歷時3小時,全程腹腔鏡順利完成,手術(shù)解剖清晰,清掃徹底,操作嫻熟,且切除的腫瘤、脾臟等標(biāo)本均從臍部小切口取出,臍部縫合后達(dá)到真正的“無切口”。在醫(yī)護(hù)人員精心治療和護(hù)理下,目前患者術(shù)后恢復(fù)順利,狀態(tài)良好,已經(jīng)出院。
王龍華