近日,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院(淄博經開區(qū)醫(yī)院)
為2名緊急入院的腦卒中患者
實施了靜脈注射溶栓
效果立竿見影
為后續(xù)治療贏得了寶貴時間
緊急溶栓
為患者打開“生命之路”
71歲的劉女士,在等公交車時出現右側肢體無力、麻木等癥狀,家人將其緊急送到急診科就診。急診科醫(yī)師楊煒龍立刻聯系為老人進行頭顱CT檢查、邀請神經內科醫(yī)師臧金姝會診。臧醫(yī)生認真閱片,詳細了解病史后,診斷為“急性腦梗死”。
時間就是生命
為挽救患者的生命,醫(yī)院開通綠色搶救通道。神經內科主治醫(yī)師張楷、臧金姝立刻為老人制定治療方案,并做好緊急預案。劉女士NIHSS評分(美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表)為3分,屬于輕型卒中,但距發(fā)病時間不到2.5小時,處于靜脈溶栓“黃金時間窗”,且老人無明顯溶栓禁忌證。兩位醫(yī)師綜合考慮以上情況后,認為患者適合“靜脈溶栓”。在征得家屬同意后,對該患者進行了靜脈溶栓。
化險為夷
隨著藥物的輸入,奇跡出現了,劉女士感知逐漸恢復、患肢肌力逐漸好轉,且手腳能夠逐漸活動,良好的治療效果讓她和家屬欣喜不已。
無獨有偶,當晚,還有一名急診就診的腦?;颊撸谏窠泝瓤浦髦吾t(yī)師曲音的救治與家屬的全力支持下,及時挽救了性命。腦卒中患者救治的順利開展、無縫銜接,得益于急診科、神經內科、放射科、檢驗科多學科醫(yī)護人員的密切配合,為患者實施快速、高效的救治;更得益于北大醫(yī)療淄博醫(yī)院(淄博經開區(qū)醫(yī)院)卒中中心的規(guī)范建設,讓溶栓流程不斷優(yōu)化,體現了卒中綠色通道及多學科協作的高效和專業(yè);但更重要的是患者家屬能在第一時間選擇靜脈溶栓治療,為腦梗死患者打開“生命之路”。
什么是靜脈溶栓?
靜脈溶栓通俗的講是指血管內注射一種溶解血栓的藥物,把血栓溶解掉,堵塞的血管恢復正常的血流,即將壞死的腦細胞得以修復。我們通常所說,時間就是大腦,進行靜脈溶栓治療的時間窗為4.5小時以內。如果牽涉到生命危險的部位,我們可以延長到6小時的溶栓,當然,溶栓需要通過醫(yī)生準確的評估。溶栓治療越早使用效果越好,但所有的藥物都有一定的副作用,大約30%的患者可以從溶栓治療中明顯獲益,大約有6%的患者會出現溶栓后腦出血,其中3%會導致病情加重,甚至死亡。靜脈溶栓治療開始時間越遲,溶栓獲益也會逐步降低,隨之出血風險會逐漸增加。
腦卒中從發(fā)現到治療過程中節(jié)約的每一分鐘,都會成為患者預后良好的一份保障。如未及時得到規(guī)范救治,每延遲1 分鐘治療,將會有 190萬個腦細胞死亡,輕則導致偏癱、失語,重則導致死亡。一旦耽誤超過了治療最佳"時間窗",治療的效果也會大打折扣。所以,時間就是大腦,時間就是生命,等不得也拖不起!
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院提醒您
卒中救治千萬條
靜脈溶栓第一條
新鮮血栓你不溶
陳舊血栓不容你
采編:王梓園
審核:朱鳳霞 鐘濤