隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深化,衛(wèi)生行政、醫(yī)保管理部門對醫(yī)療基礎(chǔ)信息管理、開發(fā)和利用提出了更高的要求。為了規(guī)范住院病案首頁信息的填報,提高病案管理水平, 加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè),使臨床醫(yī)生認(rèn)識到病案首頁的重要作用,達(dá)到病案首頁填寫的及時、準(zhǔn)確、完整,實(shí)現(xiàn)病案資源和數(shù)據(jù)的價值和作用。7月15日,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院組織病案首頁專項(xiàng)培訓(xùn)。特邀山東省立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)與病案科邊鵬主任、聊城市人民醫(yī)院病案信息科周海濱主任授課。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、全院醫(yī)師、護(hù)士長、病案室、運(yùn)營管理部、醫(yī)保辦、信息科、醫(yī)保管理員、專科運(yùn)營經(jīng)理等200余人參加專題培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科科長孫靜主持培訓(xùn)。
邊鵬主任以“DIP付費(fèi)下的病案首頁規(guī)范化填寫”為題,對如何提升病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行了詳細(xì)闡述。
周海濱主任以“病案首頁及結(jié)算清單填寫及數(shù)據(jù)規(guī)范要求”為題,對病案首頁的填寫規(guī)范和要求進(jìn)行了詳細(xì)講解。同時,他還選取部分典型病案進(jìn)行現(xiàn)場展示,加深了醫(yī)務(wù)人員對病案首頁規(guī)范填寫和診斷選擇正確重要性的認(rèn)知,促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員對病案首頁規(guī)范化填寫要點(diǎn)的掌握。
此次培訓(xùn)內(nèi)容與臨床實(shí)際工作緊密結(jié)合,進(jìn)一步提高了全院醫(yī)師對住院病案首頁填寫的認(rèn)識,為提升醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
供稿:劉立軍
編輯:SE7EN
審核:黃蕾、孫靜