□淄博日?qǐng)?bào)記者 胡麗萍 通訊員 朱鳳霞
三尺手術(shù)臺(tái),他把手術(shù)做成了藝術(shù),篤實(shí)嚴(yán)謹(jǐn),至精至微。一顆仁者心,他把患者當(dāng)成了親人,以心換心,精準(zhǔn)診療。
23年協(xié)和淬煉,23年專注求精,讓他邁入中國(guó)泌尿外科領(lǐng)域最頂尖醫(yī)者的行列。
他便是北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科專家、北大醫(yī)療特聘專家張學(xué)斌教授。
手術(shù)臺(tái)上的至精至微
9月的一天,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院手術(shù)室,無(wú)影燈下,手術(shù)臺(tái)上,張學(xué)斌帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行一臺(tái)極為復(fù)雜的腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)。
患者蔣大爺78歲,從60歲退休到現(xiàn)在,18年間因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)疾病已反復(fù)住院達(dá)34次。蔣大爺?shù)淖竽I及輸尿管,多年前因?yàn)槟[瘤已經(jīng)做了切除手術(shù),目前僅有的右腎還處于長(zhǎng)期造瘺狀態(tài)。
最近因?yàn)槟蛑袔а?,蔣大爺來(lái)到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院泌尿外科,經(jīng)過(guò)強(qiáng)化CT等檢查后,考慮老人右側(cè)輸尿管及膀胱內(nèi)均生長(zhǎng)了腫瘤。
疾痛至此,蔣大爺仍能坦然面對(duì)自己的疾病,“我得了腫瘤,多活這些年已經(jīng)是賺了!”
所幸蔣大爺遇到了北大醫(yī)療特聘專家、北京協(xié)和醫(yī)院張學(xué)斌教授。在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,張學(xué)斌給蔣大爺做了認(rèn)真的檢查,評(píng)價(jià)了蔣大爺?shù)娜頎顟B(tài)后,認(rèn)為還有手術(shù)治療的機(jī)會(huì),需要開展腹腔鏡膀胱全切+盆腔淋巴結(jié)清掃+右輸尿管部分切除術(shù)。
78歲的老人、膀胱腫瘤患者、之前經(jīng)過(guò)了多次手術(shù)、全身狀態(tài)不是太好、病情兇險(xiǎn)又反復(fù)感染、腫瘤的范圍又特別大,手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)可想而知。
出于對(duì)生命的敬畏,張學(xué)斌坦誠(chéng)地與病人家屬反復(fù)溝通。“老爺子現(xiàn)在每天要承受多次癌痛發(fā)作,止痛藥效果越來(lái)越差,反復(fù)持續(xù)出血的狀態(tài)也會(huì)將老人的身體一步步拖垮。老人承受了非常大的痛苦。雖然我們也冒著極大風(fēng)險(xiǎn),但有責(zé)任再給老人一次機(jī)會(huì)。因?yàn)樾g(shù)中變數(shù)太多,為了讓老人減少痛苦、延長(zhǎng)生存期,我們甘愿冒這個(gè)險(xiǎn)。權(quán)衡利弊,手術(shù)治療是老人目前最佳的治療方案?!?/span>
真摯的溝通讓張學(xué)斌提出的治療方案得到了病人及家屬的認(rèn)可,病人及家屬一致同意手術(shù)治療。
術(shù)前,在張學(xué)斌的帶領(lǐng)下,醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)認(rèn)真對(duì)手術(shù)操作流程進(jìn)行了詳細(xì)的演練與推敲。術(shù)前備血、清潔腸道、預(yù)備腸損傷修補(bǔ)、大血管損傷修補(bǔ)等等,術(shù)中可能出現(xiàn)的各種意外,應(yīng)急預(yù)案全都備好。
無(wú)影燈下,手術(shù)開始了。術(shù)前雖然知道要打一場(chǎng)硬仗,但當(dāng)腹腔鏡進(jìn)入病灶區(qū)域后,呈現(xiàn)的景象仍比術(shù)前預(yù)料的復(fù)雜。廢用攣縮的膀胱因?yàn)殚L(zhǎng)期尿道狹窄閉鎖,潴留的尿液充盈膀胱,手術(shù)空間明顯受限。
張學(xué)斌指導(dǎo)應(yīng)用穿刺針抽吸掉膀胱內(nèi)尿液并應(yīng)用專門的外科架,夾閉穿刺點(diǎn)避免了盆腔污染,操作空間擴(kuò)大了,但每操作一步都需要小心、謹(jǐn)慎、仔細(xì)的分離,避開髂血管,保護(hù)閉孔神經(jīng),分離與腸管的粘連避免腸損傷……
經(jīng)過(guò)近7個(gè)小時(shí)的手術(shù),張學(xué)斌終于有驚無(wú)險(xiǎn)地、徹底為病人切除了病灶。術(shù)后,張學(xué)斌拖著疲憊的身體,與病人家屬交待了手術(shù)情況并展示了切下的病變,家屬的感激之情無(wú)以言表。
蔣大爺術(shù)后的恢復(fù)超出了預(yù)期。在ICU僅待了一晚上就轉(zhuǎn)回了普通病房;術(shù)后3天腸道排氣,開始進(jìn)食及下地活動(dòng);術(shù)后5天順利拔除盆腔引流管,多次化驗(yàn)?zāi)I功能等各項(xiàng)指標(biāo)基本正常;術(shù)后7天拆除切口縫線,愈合良好。術(shù)后一周,當(dāng)張學(xué)斌再次見到蔣大爺時(shí),對(duì)老人良好的精神狀態(tài)和術(shù)后的神速恢復(fù)感到驚訝。蔣老爺子則緊緊握著張學(xué)斌的手,“謝謝你們給了我新生!”
蔣大爺無(wú)疑是幸運(yùn)的。在生命即將被病魔吞噬之際,他遇到了我國(guó)泌尿外科領(lǐng)域的頂尖醫(yī)生張學(xué)斌,獲得了新生。
嚴(yán)謹(jǐn)求精的醫(yī)路淬煉
張學(xué)斌的醫(yī)者生涯熔煉于全國(guó)排名第一的醫(yī)院——北京協(xié)和醫(yī)院。
1994年,張學(xué)斌畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),專攻泌尿外科領(lǐng)域。1998年,張學(xué)斌考入中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué),攻讀碩士。
2001年,碩士研究生畢業(yè)后,張學(xué)斌進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科工作。同年,張學(xué)斌考取中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士研究生,師從我國(guó)著名的泌尿外科專家、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任、主任醫(yī)師、李漢忠教授。2004年,張學(xué)斌博士畢業(yè),獲得外科學(xué)博士學(xué)位。
求新求精的專業(yè)追求、名醫(yī)大家的耳濡目染、頂級(jí)醫(yī)院的醫(yī)路淬煉、23年的執(zhí)著堅(jiān)守,最終成就了張學(xué)斌的大醫(yī)之道。
他醫(yī)路求精。從事泌尿外科專業(yè)20多年,在泌尿外科領(lǐng)域,張學(xué)斌積累了極為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)膀胱癌及其他泌尿生殖系腫瘤(腎癌、前列腺癌、腎盂輸尿管癌、睪丸癌)等的診斷和治療,對(duì)腎上腺及腹膜后腫瘤、泌尿系結(jié)石等亞專業(yè)領(lǐng)域也具有極深造詣。
他精于微創(chuàng)。張學(xué)斌長(zhǎng)于腹腔鏡及其他各種泌尿外科腔道微創(chuàng)手術(shù),曾榮獲2014年度北京協(xié)和醫(yī)院外科學(xué)系微創(chuàng)技術(shù)能手榮譽(yù)稱號(hào)。
他科研求新。張學(xué)斌主持國(guó)家自然科學(xué)基金研究項(xiàng)目1項(xiàng),教育部基金研究1項(xiàng),北京協(xié)和醫(yī)院科研課題多項(xiàng);參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)課題。主要進(jìn)行膀胱癌、腎上腺以及其他罕見疑難病癥的基礎(chǔ)與臨床研究。
張學(xué)斌的專業(yè)能力得到了業(yè)內(nèi)同道的一致推崇。他目前擔(dān)任著中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)國(guó)際交流委員會(huì)委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)家族遺傳性腫瘤協(xié)作組專家委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)結(jié)石與感染學(xué)組委員,華北泌尿結(jié)石病防治基地專家委員會(huì)委員等學(xué)術(shù)職務(wù),是《中國(guó)泌尿外科疾病診治指南》之《腎上腺外科疾病分冊(cè)》編委,《中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)》雜志及《中國(guó)腫瘤臨床》雜志審稿專家。
協(xié)和印記的仁術(shù)傳承
“全國(guó)人民看協(xié)和”,只此一句話足以道出北京協(xié)和醫(yī)院在國(guó)人心中的地位。而多年的協(xié)和文化熏染,讓張學(xué)斌身上鐫刻著深深地協(xié)和印記。
從醫(yī)多年,張學(xué)斌始終不忘醫(yī)者初心,敬畏生命、尊重患者,他把患者當(dāng)成了親人,以心換心,全力為患者精準(zhǔn)診療。
打開張學(xué)斌的好大夫在線個(gè)人網(wǎng)站,眾多患者在就診后寫下的留言,讓人動(dòng)容,讓人暖心——
我是一名膀胱腫瘤患者,張教授視病人為親人,以高度的責(zé)任心,高超的技術(shù),為病人著想。尤其在我不能接受病情的情況下,剛下手術(shù)臺(tái)的張教授,顧不上吃午飯,苦口婆心,曉以利害,整整解釋了一個(gè)多小時(shí)。
張大夫工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn),非常敬業(yè),哪怕剛做十幾個(gè)小時(shí)的手術(shù),張大夫也會(huì)每天堅(jiān)持查房。技術(shù)高超,手術(shù)傷口長(zhǎng)的非常好,衷心感謝張大夫!
視病人為親人,在我不接受病情的情況下,苦口婆心,多次剛剛下手術(shù)臺(tái),犧牲休息時(shí)間,介紹病情。手術(shù)時(shí)技藝高超,解除病痛。術(shù)后關(guān)心病人,有利于病人的康復(fù)。
張教授就和自己家人一樣,細(xì)心,關(guān)心,問(wèn)候,很好的醫(yī)生。
待病人如親人,醫(yī)術(shù)高明,診斷準(zhǔn)確。
……
張學(xué)斌坦言,敬畏生命的協(xié)和印記源自師生的傳承,源自協(xié)和文化的熏陶。
“我的導(dǎo)師李漢忠教授深深地影響了我。老師不但教導(dǎo)我做臨床工作,指導(dǎo)我做臨床和基礎(chǔ)研究,在做人、做事方面更是無(wú)私教誨,如何與病人相處,如何與病人溝通,點(diǎn)點(diǎn)滴滴,讓我成長(zhǎng)起來(lái)。這是一種協(xié)和的特色——師生的傳承?!?/span>
“手術(shù)不管大小,都應(yīng)該當(dāng)作自己的第一臺(tái)手術(shù)來(lái)做”、“不僅要把病灶祛除,而且還得讓病人恢復(fù)得快、好。醫(yī)生不要做開刀匠,要把手術(shù)當(dāng)藝術(shù),做就要做得漂亮!”、“病人復(fù)查時(shí)如果記不住住院大夫的名字,說(shuō)明病人對(duì)你印象不深,工作就沒(méi)到位?!薄瓘垖W(xué)斌說(shuō),李漢忠教授的教誨讓他終生受益。
帶著協(xié)和的印記,2017年,張學(xué)斌響應(yīng)國(guó)家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的號(hào)召,來(lái)到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院?!跋M盐业慕?jīng)驗(yàn)、技術(shù)傳承給淄博的泌尿外科醫(yī)生,讓淄博泌尿疾病患者,尤其是疑難重癥泌尿疾病患者,不必長(zhǎng)途奔波,在家門口就能得到協(xié)和水準(zhǔn)的診療服務(wù)。也期望能以協(xié)和的標(biāo)準(zhǔn)和精神,提升北大醫(yī)療淄博醫(yī)院泌尿外科的理念和水平,讓淄博的老百姓能夠近距離感受到帶有協(xié)和印記的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?!?/span>
在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,張學(xué)斌帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)先后開展了膀胱癌根治手術(shù)、腹腔鏡下的淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔鏡腎癌根治切除術(shù)、腹腔鏡腎部分切除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡取石術(shù)等多例泌尿外科手術(shù),多項(xiàng)高難度手術(shù)填補(bǔ)了北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的空白。
張學(xué)斌的言傳身教,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)的診療水平更上層樓。泌尿外科負(fù)責(zé)人劉紅亮對(duì)此深有感觸,他說(shuō),“張教授來(lái)院后,我們本科室的幾個(gè)大夫親身感受到了協(xié)和的精神。無(wú)論是從臨床思維上,還是從治療策略上,甚至細(xì)到對(duì)待每一個(gè)病人上,張教授毫無(wú)保留一點(diǎn)一滴的授人以漁,我們真正受益匪淺。”
張學(xué)斌帶給北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的,是跨越千里的仁術(shù)傳承,更是嚴(yán)謹(jǐn)求精的協(xié)和精神。
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摘自《淄博日?qǐng)?bào)》2017年12月8日5版